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鉛衣是為在射線環(huán)境下的醫(yī)務工作者提供屏蔽射線防護的,醫(yī)生的鉛衣與皮膚之間不可避免會產(chǎn)生親密接觸,如穿著不當,不但射線不能全部屏蔽有漏射情況,而且鉛衣還會成為鉛污染源,危害到穿著者的。下面了解一下鉛衣穿戴不當?shù)奈:Γ?、非專用防護服的設計壽命不足三年,個別劣質(zhì)產(chǎn)品使用僅一年,鉛粉就會大量掉落,隨毛孔進入體內(nèi),對醫(yī)生、護士的影響很大。鉛及其化合物侵入途徑,主要是呼吸道,其次是消化道。鉛中毒的表現(xiàn)癥狀有易疲勞、情緒低落,高血壓、關節(jié)疼痛及貧血。2、鉛以離子狀態(tài)被吸收后進入血循環(huán),主要以鉛鹽和與血漿蛋白結(jié)合的形式分布于全身各組織,數(shù)周后以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統(tǒng)和毛發(fā),僅有少量鉛存留于肝、腎、腦、心、脾、基底核、皮質(zhì)灰白質(zhì)等器官和血液內(nèi),并可進入細胞核內(nèi)而形成“包涵體”,而血液內(nèi)的鉛約有很大一部分分布在紅細胞內(nèi),主要在紅細胞膜。沉積在骨組織內(nèi)的磷酸鉛呈穩(wěn)定狀態(tài),與血液和軟組織中鉛維持著動態(tài)平衡。
鉛衣及其零配件在防輻射方面均有一定的規(guī)范要求,不同部位的防護部件其鉛當量存在差異,應定期進行鉛當量含量檢測,那么我們在使用鉛衣時如何自檢呢?1.診斷將鉛衣放在平坦的診斷臺上,目視檢查所有接縫及內(nèi)外表面是否有可見的破損,含鉛材料是否暴露,接縫處開裂等。眾所周知鉛是一種有害物質(zhì),如果鉛衣中的含鉛物質(zhì)直接接觸皮膚,或間接進入人體后,可導致血鉛升高甚至超標,對有一定影響。2.觸診雙手觸摸鉛衣表面,看是否有任何結(jié)塊、裂縫、脫離接縫或,防護服上部變薄的跡象,是否有材料硬化不能穿,檢查腰帶和扣子是否變形或松動。觸摸法:將鉛衣垂直吊掛于衣架上,一手在衣服內(nèi)層,一手從衣服外層起,從衣服外層起,仔細檢查有無出現(xiàn)凹凸不平、結(jié)塊和上下厚度不一致的鉛衣分離。3.光線檢否即便“視診”或“觸診”都沒有發(fā)現(xiàn)問題,但并不代表鉛衣一定沒有問題,因為鉛衣內(nèi)部防護材料的損傷是看不見的,或者在損傷嚴重的后期才會被發(fā)現(xiàn),因此還需要定期進行“射線檢查”。在X射線透視機上,可以將鉛衣可疑損壞部位放置在手動模式下,設置常用的管電壓和較低的管電流,進行曝光。還可使用照相設備,通過手動設置常用的管電壓曝光,獲得觀察的圖像。設定高壓以保證射線的硬度,注意無論透視或照相,都不采用自動曝光模式,因為鉛衣的屏蔽性能很強,自動曝光會使系統(tǒng)狀況達到較高的水平,使球管處于高負荷狀態(tài)。
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